肌管局|一開學,孩子皮膚拉警報,常見皮膚狀況都在這!

很多家長對於孩子即將上(開)學,一則以喜,一則以憂。喜的是白天不再需要亦步亦趨跟著孩子,父母親有更多自由的時間。憂的是隨著接觸的同學多、活動多,幼稚園及小學、中學的孩子皮膚狀況也會變多。例如:傳染性的軟疣、病毒疣、疥瘡以及不具傳染性的異位性皮膚炎、濕疹、汗疹、接觸性皮膚炎等。

幼兒常見的傳染性皮膚病

2-6歲的孩子,因為皮脂膜較薄、免疫性較差,到了托兒所、幼稚園容易被傳染,皮膚方面也常見傳染性高的軟疣、病毒疣。當孩子身上有小小的突疹,長得像水痘,一開始只有幾顆,待發現時多已擴散至10幾、20顆。傳染性軟疣的治療方式多以冷凍治療為主,由於液態痰治療是透過攝氏零下196度的冷凍法破壞表皮細胞,治療時疼痛感對於幼兒而言滿強大的,並不太適合這年紀的孩子。

病毒疣多長在腳底,腳底會有硬硬像雞眼的病灶,會有癢感。由於幼童免疫性較差,加上常赤腳踩踏在托兒所的地板,一旦有病毒,很容易透過公共空間人與人、物與物的接觸而傳染。

和疣比較起來,在治療上較為棘手的是疥瘡。疥瘡不是細菌或病毒引起,而是寄生蟲--疥蟎(疥蟲)鑽進人體皮膚,皮膚會長出一點點的紅疹、水泡。疥瘡的傳染力很強,感染後皮膚會奇癢無比,而且只要孩子在學校感染疥瘡,通常全家也都會被傳染。

父母親最後在孩子回家後,透過洗澡時留意小朋友的肌膚狀況,若有異狀,要持續觀察,保持警覺,進一步了解小朋友在托兒所或學校的狀況。

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孩童常見非傳染性危肌

除了上述容易接觸傳染的皮膚疾病外,濕疹、異位性皮膚炎、汗疹、汗斑、接觸性皮膚炎…等,也是很容易上學後,因為壓力、環境、活動…等,引發的肌膚問題。

異位性皮膚炎會容易隨著開學後學業壓力、活動流汗、同儕相處,因為心理及環境因素,容易一觸即發。再加上學校為了預防腸病毒及流感,會督促小朋友多洗手,如果洗劑沒有慎選,異位性皮膚炎的孩子很容易”牙”起來。異位性皮膚炎的孩子也很容易因為學期考試,皮膚拉警報。許多中重症的家長憂心忡忡:「孩子每次準備考試和考完試,整個手臂和臉都花了,學業壓力對孩子而言真的很容易引爆異位。」

汗疹便是俗稱的痱子,來自汗腺阻塞引起的發炎反應。容易好發在前胸、後背及小朋友的脖子、額頭。皮膚表面會產生紅疹,同時有癢感。汗斑則常見活動力較強的小男孩,戶外活動後,汗水與油脂混合,停留在皮膚表面,變成黴菌溫床,初期症狀是皮膚會有一塊塊粉紅色塊斑,之後變成咖啡色,轉為白色,好發在易流汗的臉部、前胸、後背及腋下,不太會癢,需要使用抗黴菌藥膏。

事實上汗水是皮膚過敏原之一,不論是異位、濕疹、脂漏等肌膚問題,都會因為汗水造成皮膚更加敏感不適。預防的方式最好是流汗後,以乾淨的濕毛巾將皮膚表面的汗水擦乾淨,若皮膚為乾性肌膚,再塗上一層薄薄的乳液,做為防護。

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隨著小朋友在學校學習的多樣化,可能會吃到不同食物,接觸到刺激成份,這些都會引發急性的接觸性皮膚炎或蕁麻疹,小朋友這類的皮膚症狀大多來得又急又快,令家長措手不及,若孩子有不適合吃到的食物,可以事先跟學校老師溝通,先做好防護網,降低孩子過敏機率。

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